エクセルで作成したエンディングノート 健康状態についてのテンプレートです

1ページ目は身長・体重・血液型・かかりつけの医療機関などを記入します。

2ページ目は健康上の注意点・持病・常用している薬・症状・病名履歴などを記入します。

かかりつけ薬局やかかりつけ医の追加など、ダウンロードファイルをExcelで編集しご利用ください。

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エンディングノート もしもの時の家族の連絡先のテンプレート

健康状態について

記入日 平成 年 月 日
身長 cm 体重 kg 血液型 型 RH(+・−)
かかりつけの医療機関
医療機関名 電話番号
連絡先 病名
その他


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エンディングノート もしもの時の親族の連絡先のテンプレート

健康状態について

記入日 平成 年 月 日
健康上の注意点
持病・常用している薬
病名
症状
薬の種類
その他
病名履歴
病名 治療期間 年 月頃〜 年 月頃

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